世界太危险了！
总有很多东西千方百计想着要骗你的钱。
你有没有在网购平台上看过这些东西：
（来源：某网购平台）
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比如你最近失眠、想要减肥，这些东西承诺你用了就搭上快速通道，“一吃睡眠立马好”、“比绝食还快，睡醒即瘦”……
但实际上，快速变化的可能只有你的钱包——钱没了，用处没多少。
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保健品究竟能不能买？有没有用？不是一个是或否的简单问题。
保健品的问题很多，总结几类就是：
宣传的疗效夸张了没考虑适用人群健康人没必要吃没有证明有用吃多了还有害……
一些保健品中确实含有对人体有好处的成分，如果有针对性地补充，可以帮助我们的身体恢复平衡。
但是世界上不存在一种东西，对所有人的健康有好处，保健品也一样，不是人人都能吃，也没那么神奇。
我们一起来看看下面的几种智商税产品，你踩过几个坑？
说起睡眠，想必大家都有流不完的失眠泪水。
宣称“睡前吃两粒，安稳一整晚”的睡眠软糖更是受到了热捧。
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人的睡眠很神奇，在你闭着眼酝酿睡意的时候，其实你的身体里面一系列化学物质在反应，其中就有γ-氨基丁酸（GABA）和褪黑素。
这也是很多有催眠作用的产品的主要成分，这类睡眠软糖可以分为GABA睡眠软糖和褪黑素睡眠软糖2大类产品。
GABA是大脑中一种神经递质，可以让人产生困意[1]，正常人的大脑可以分泌够用的GABA，但如果它的浓度偏低，人可能会失眠、焦虑、不安、疲倦等[2,3]。
GABA确实被允许加入食品中，但口服补充GABA能否助眠，目前还缺乏足够的研究数据支持[4]。
也就是，没观察到有用。
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还有血脑屏障这一个生理性阻碍。口服补充的GABA能否通过血脑屏障，促进睡眠，目前还缺乏足够的科学证据[5]。
严重的是，如果剂量和用法掌握不当，还有风险。
GABA如果服用不当，会导致神经系统的过度抑制，比如过度镇静，引起跌倒、驾车风险、职业伤害等。
还有一些特殊人群建议别乱吃。特别是老年人、儿童、慢病患者等，吃多了有呼吸抑制、过度嗜睡循环障碍等风险[4]。
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再来说说褪黑素。
正常人的身体内，褪黑素的多少和人的睡觉/醒来节律同频。夜晚时褪黑素较多，在白天褪黑素分泌受到抑制，这样就让你白天醒着晚上睡觉。
在我国，褪黑素被允许作为保健食品原料使用，保健功能限定为“改善睡眠”，每日推荐的剂量为0.1~0.3毫克[6]。
口服补充的褪黑素，对因机体褪黑素分泌减少导致的失眠有效，比如很多老年人褪黑素分泌减少，容易失眠，口服褪黑素对他们的效果就不错[7]（推荐剂量每次0.5毫克～5毫克）。
但这样的助眠效果并没有夸张到“一粒即睡”，一般建议睡前1小时～2小时服用。
短期服用小剂量褪黑素是安全的。长期过量服用褪黑素，可能影响松果体正常分泌褪黑素的功能，反而导致睡眠紊乱。
过多服用褪黑素，易使人困倦，影响人的反应力，会增加驾车、从事危险作业的安全风险[8]。
说句大实话：与其服药改善睡眠，还不如白天保证足够的日照和运动，晚上早点关灯睡觉，规律作息，这才是最安全的改善睡眠的靠谱方法。
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如果自己长期被失眠困扰，自己又无法改善，建议还是去医院（睡眠科或神经内科）更靠谱。
很多人熬夜，但又害怕“伤肝”，于是就买了各种护肝片。
商家宣传时的护肝片：“守护小心肝，熬夜不心慌”“喝酒不上头，缓解消化不良”。
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听起来，吃最好的护肝片，似乎就能让我们放心地去熬最深的夜、蹦最high的迪。
实际上，这个逻辑缺乏足够的科学依据。
保健品类护肝片的主要成分是水飞蓟素。研究显示，水飞蓟素对酒精性脂肪肝/肝病有恢复和保护作用，所以在临床中也有应用[9]。
如果是肝病病人，建议按照医嘱吃药；如果是健康人，没必要盲目吃 “保肝护肝”保健品。
正常人为了护肝，与其多吃一点护肝片，不如少喝点酒、定期体检。
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DHA号称“脑黄金”，被商家包装为：吃了“脑聪明”“眼睛亮”。
DHA是人体所必需的一种多不饱和脂肪酸，在鱼油中含量较多，尤其在寒冷地区深海的部分鱼中，我们常听到的“鱼油或深海鱼油”，其主要成分之一就是DHA。
但是这个东西，对成人来说并不如宣传的那样神奇。
简单说，没有心血管疾病高危因素的健康成人，饮食均衡情况下，没必要专门补充鱼油。
如果生病了，合理治疗是最好的。对于已有心血管疾病且合并高血脂者，在规范的药物治疗下，首先反思一下是否生活方式需要改善？饮食是否科学合理？
《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》中建议，高甘油三酯血症者，应尽可能减少每日摄入脂肪总量，每日烹调油应少于30克。脂肪摄入应优先选择富含欧米伽-3多不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼、鱼油以及植物油[10]。
如果经济条件允许，可以适当考虑选用优质鱼油作为补充，但需要强调的是，鱼油不是药物，绝不可代替常规药物治疗[11]。
对于一些特殊人群来说，多吃可能还有害。
尽管通常报道的DHA副作用是比较轻微的，然而长期过量摄入也能会降低免疫功能，还可能影响血小板凝集从而增加出血时间等[12]。
也就是说，如果是激素调节正常的儿童和青少年，长期服用大量的深海鱼油会干扰激素的正常分泌，产生对深海鱼油的依赖[13]。
相比于高价的深海鱼油及DHA产品，直接吃鱼更为明智，也可以补充优质蛋白质、以及多种维生素、矿物质，营养更均衡，一举多得。
除海鲜之外，藻类、蛋黄等也含有一定量的DHA；富含α-亚麻酸的食物，例如亚麻籽、亚麻籽油、紫苏油中的α-亚麻酸，也可小部分转化成DHA。
最常听到的营销话术就是“牛初乳是乳中黄金”“可以提升免疫力”，被炒得十分火热。
然而，目前没有充足的证据表明它能增强婴幼儿免疫力，只是商家的噱头罢了。
早在2012年，国家就出了规定，表示婴幼儿配方食品中不得添加牛初乳，也不能使用以牛初乳为原料生产的乳制品[14]。
2018年年初，国家药品监督管理局再次声明，使用牛初乳原料的婴幼儿产品将不予备案[14]。
专家对此作出的解释是，“牛初乳质量并不稳定，对于婴幼儿不是必需品，批量生产的技术存在难关，长期食用的安全性未知”[16]。
虽然牛初乳的蛋白质和免疫蛋白含量高，但是以IgG为主，而婴幼儿的免疫球蛋白以IgA为主，也就是说牛初乳里的免疫球蛋白对提高人体的免疫力作用并不大。
益生菌是对人体有益的细菌，有利于肠道菌群平衡。但最近，在商家的宣传中，益生菌被神化了：“大餐救星”“餐前2粒，干饭没压力”“晚上一杯，再懒也瘦”……
益生菌虽有好处，但绝没有这么神奇。
一些研究显示，益生菌可能可以预防或治疗婴儿感染性腹泻和遗传特应性皮炎（湿疹）等[17]，当孩子长期腹泻时，可以适当尝试补充合适的益生菌缓解[18]；益生菌对健康的其他潜在益处也在研究中，包括对降低婴儿食物过敏和哮喘的风险等；对于高过敏风险的宝宝，在婴儿期补充益生菌可能有助于预防婴幼儿过敏性疾病[19]。
不同菌株对人体作用也不同，甚至同一菌株在不同个体间差异也会很大。如因为疾病原因需要补充，最好遵医嘱。
如果没有任何身体不适，完全没有必要额外补充益生菌，长时间盲目使用，也可能会有打破肠道菌群的菌种平衡等弊端。
你还交过哪些智商税呢？一起在评论区留言互动避坑吧。
最后，熬夜是否会伤肝的话题，我们在安排中了，点赞越多，发布越快
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审稿专家：王春雪北京天坛医院神经内科副主任医师李园园注册营养师
参考文献
[1]郭晓娜, 朱永义, 朱科学. 生物体内γ-氨基丁酸的研究. 氨基酸和生物资源, 2003. 25(2), 70-72.[2]Tsuneki H, Sasaoka T, Sakurai T. Sleep Control, GPCRs, and Glucose Metabolism. Trends Endocrinol Metab. 2016 Sep;27(9):633-642.[3]Hepsomali P, Groeger JA, Nishihira J, et al. Effects of Oral Gamma-Aminobutyric Acid (GABA) Administration on Stress and Sleep in Humans: ASystematic Review. Front Neurosci. 2020 Sep 17;14:923.[4]Kim S, Jo K, Hong KB, et al. GABA and l-theanine mixture decreases sleep latency and improves NREM sleep. Pharm Biol. 2019 Dec; 57(1):65-73. [5] Weber F, Chung S, Beier KT, et al.Control of REM sleep by ventral medulla GABAergic neurons. Nature. 2015 Oct 15;526(7573):435-8.[5]Löscher W, Frey HH. Transport of GABA at the blood-CSF interface. J Neurochem. 1982 Apr;38(4):1072-9.[6]Esposito S, Laino D, D'Alonzo R,et al. Pediatric sleep disturbances and treatment with melatonin. J Transl Med. 2019 Mar 12;17(1):77.[7]李慧艳.褪黑素用对了才助眠[J].大众健康,2020,(06):64-65.[8]Menczel Schrire Z, Phillips CL, Chapman JL, et al. Safety of higher doses of melatonin in adults: A systematic review and meta-analysis. J Pineal Res. 2021 Dec 19:e12782.[9]孙德荣,陈继旺,孙立秋.水飞蓟素治疗酒精性脂肪肝疗效观察[J].中国医学创新,2014,11(23):38-40.[10] 《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》[11]Abdelhamid AS, Brown TJ, Brainard JS, et al. Omega-3 fatty acids for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jul 18;7(7):CD003177.[12]Omega-3 Fatty Acids. NIH. 2021. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Omega3FattyAcids-HealthProfessional/[13]Li J, Pora BLR, Dong K, et al. Health benefits of docosahexaenoic acid and its bioavailability: A review. Food Sci Nutr. 2021 Jul 23;9(9):5229-5243.[14]《卫生部办公厅关于牛初乳适用标准问题的复函》卫办监督函（2012）335号. http://www.gov.cn/xxgk/content_2198000.htm[15]《婴幼儿配方食品备案管理办法（征求意见稿）》国家食品药品监督管理总局 http://law.foodmate.net/draft/show-193133.html[16]《专家就婴幼儿配方食品不得添加牛初乳以及用牛初乳为原料生产的乳制品事答疑》http://www.nhc.gov.cn/wjw/spaqyyy/201304/aab07fab1edb46acb9eece44668a4239.shtml[17]塔尼婭·奥尔特曼.美国儿科学会育儿百科（第7版）.北京科学技术出版社，2020. [18]张楠,朱华栋. 益生菌对不同病因所致腹泻的防治作用研究进展[J]. 中国全科医学,2020,23(3):362-368.[19]中华儿科杂志编辑委员会, 中华医学会儿科学分会. 儿童过敏性疾病诊断及治疗专家共识 [J]. 中华儿科杂志, 2019, 57(3):164-171.
作者：张小乙编辑：张小乙、张杰、张亮排版：韩宁宁 | 校对：武宜和运营：李永敏 | 统筹：吴维 | 
