国家级老中医自曝“八字养生诀”
本报专访第二届国医大师干祖望百岁中医的八字养生诀
童心、蚁食、龟欲、猴行,终归于“任真”
江苏省中医院耳鼻咽喉科主任 陈小宁
国医大师干祖望是我的老师,他生于1912年,如今已103岁高龄。17岁学医,21岁开业,他首创了中医耳鼻咽喉科,坚守在临床70余年。得益于一生研究中医,百岁的干老仍旧身体健康,思维清晰。在跟他学习的三十多年里,我深深地为其勤奋、真诚的医者之心所感染,也希望将这些宝贵经验分享给大家。
独创“干氏脾胃学说”
干老是脾胃学派的大家,其治病思路时时创新,独辟蹊径。通过多年的实践总结,他独创了“干氏中医耳鼻喉科理论体系”,包括脾胃学说、嗓音学说等,治疗慢性咽炎、鼻炎、扁桃体炎、中耳炎等许多疾病效如桴鼓。
一般中医治疗耳鼻喉疾病,常从肺部着眼。干老却不单治肺,而是重视调理脾胃,由此创立了“干氏脾胃学说”。比如慢性咽炎,咽干疼痛,以前都认为是阴虚津亏所致,常用生地、麦冬等养阴药来调理,但干老认为咽干虽属阴虚,却很可能是脾胃功能不好,不能完成津液的正常输布所致。治疗常以健脾养胃为基础,用“培土(脾)生金(肺)”法治疗咽干,效果很好。又如慢性鼻炎,鼻甲肥大,多数人认为是肺气不调,干老则将其归结为脾虚中气不足,导致清气的上升和浊气的下降功能失调而成,治疗还是以健运脾胃、补足中气为根本。具体到方药上,干老常结合患者的症状,选用补中益气汤、参苓白术汤等健脾补气之品,打破了“白术不入喉科”的古训。
多年来,干老呕心沥血,无偿贡献出自己研究的许多验方,制成“鼻渊合剂”、“参梅含片”、“止眩冲剂”、“黄柏滴耳液”等中成药；还亲自主持成立和指导了嗓音病专科门诊、鼻炎专病门诊、鼻窦炎专病门诊、口腔溃疡专科门诊等小组,使许多难治病种获得了较好的疗效。
好嗓音源于肝肾脾
《黄帝内经》中早有五脏与五行关系的论述,干老根据《内经》理论,把喉的生理功能总结为“喉有五属”,自成“干氏嗓音学说”:五脏之中,心主神明、主思想,因此心为声音之主；肺主呼吸,推动着喉部的呼吸和发音,因此肺为声音之门；脾是后天之本,决定了体内中气是否充足,脾胃不好则声音无力、疲倦,因此脾是声音之本；肾主纳气,肾气不足则气下沉不到丹田,容易气短、气滞,因此肾为声音之根。具体到喉部结构上,干老认为声带属肝,是一种类似筋膜的组织,它的“韧”性决定了声音的高低浑厚,这有赖于肝气的充盛；室带属脾,是附着在声带旁边类似肌肉的组织,它的辅助作用依赖于脾胃功能的强健；环杓关节是负责开大或缩小声门的骨性组织,而骨之间的活动靠筋膜来辅助,肾主骨,肝主筋,因此环杓关节隶属与肝肾。由此,干老总结到:肝刚、肾盛、脾盈,则丹田之气充沛而嗓音洪亮。
那么具体如何调节肝、肾、脾的功能呢?干老认为,脾不足,则九窍不通,常有少气懒言、腹胀便溏、面色萎黄等表现,治疗以参苓白术汤、四君子汤、补中益气汤为首选；如肝气不畅,常有头晕目眩、情志不舒、舌红少津等症状,可在健脾方的基础上加用柴胡、芍药、当归等疏泄肝气的药物；如肾气不足,常有听力减退、腰膝酸软、小便频数等症状,可在健脾方基础上加用补骨脂、杜仲、桑寄生等补益肾气的药物。
除此之外,干老还依托于《伤寒论》,总结出白虎汤治疗急性咽炎,甘草干姜汤治疗寒证失音,桂枝汤治疗过敏性鼻炎等多种经验疗法,广受好评。
八字养生诀,归于“任真”
干老师九十高龄时仍照常出诊,半天门诊头不晕,腰不痛,思路清晰；站着做报告2～3小时,精神头不输年轻人；创作期间,经常过了半夜才睡觉；病房在16层楼,一贯不坐电梯；如今年逾百岁,思想仍充满青春的活力。谈起养生,干老认为应当认真向动物学习,坚持八字养生诀,即“童心、蚁食、龟欲、猴行”。
童心,即稚子之心,就是要无忧无虑,保持孩童般的心灵,思维活跃,摒弃杂念。干老认为,纯净无邪才能心态宽畅而少烦恼,更没有损人、欺人之念。不胡思乱想绞尽脑汁,才能让头脑好好休息。如此,也就少为七情所伤。
蚁食,就是要像蚂蚁一样,一不挑食,二不多食,只要是无害身心的卫生食物,不须求冷、热、精、细、美味,每样都吃点,每样又不多吃,达到营养均衡的健康状态。现代人常犯两个错误,一个是吃得太多太好,不但不能吸收,还会损害脾胃；另一个是喜欢吃各地的山珍海味,其实人所需的营养靠当地的食物就可以保证均衡,从各地运输过来的水果、蔬菜不一定适合所有人,比如有些北方人吃南方的水果、海鲜会过敏,就是一种自我保护的表现。
龟欲,就是要少一些欲望,多让着别人,不为小事斤斤计较。龟常被视为长寿的象征,动物世界里大至狮虎、小至蚁蝼都有角斗,而自古以来很少见乌龟打架,如果能像龟一样寡欲,则心境舒畅怡然。中国人讲“无欲则无求”,奢望越多往往失望越多,永远都不会满足。干老提倡“吃亏在前,享受在后”,主张满足的心理,不去与他人攀比,保持心态平和、自得其乐,就可以减少烦恼和负担。
猴行,就是要活泼多动,多锻炼。猴反应敏捷,有朝气有活力,要做到这一点,就要“勤劳不懒”。其一是多动,干老平时能站不坐,能步不车,每天上班、吃早茶都是靠走路,查起房来爬十几层楼梯不在话下,他相信运动可以畅通气血,保持代谢顺畅。另外还要多动脑筋,脑子越动就越灵活,让思维更加敏捷而活跃。其二是戒惰,多动是偏重于机体(身),而戒惰则是偏重于思想(心),干老平时乐于坐硬板凳,且正襟危坐,一直保持着精神饱满、英姿焕发的状态,认为这样可以把多余的杂念节约下来,用在更有意义的事情上。
此外,干老一生最大的爱好就是藏书和读书,中医典籍、四书五经、佛学道教、天文地理、古史今说、格律诗词,在他的书柜都有一席之地。他将这些书一一分类,编号四十余门,排列有序,待到用时信手拈来,还因此被南京文化界评选为“藏书状元”。因文学功底深厚,干老的医案写得非常好,还常引用经文,记录得绘声绘色,为后学留下了很多宝贵财富。
总结起来,干老认为养生归于“任真”二字,人生能够任凭真性,勤奋耕耘,就会获得最大的收获。
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