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若何降血脂?美国《读者文摘》刊文先容5位国外医生的降血脂倡议

2022-5-13 20:40| 发布者: admin| 查看: 81| 评论: 0

今朝,全球高脂血症病发率高达40%。

在国内,三成人存在血脂异常,高血脂患者跨越1亿人。即即是医生,偶然也难逃高血脂的恶运。



医生们若何降血脂?克日,美国《读者文摘》刊文先容了5位国外医生的降血脂倡议

血脂包括两种成份,即甘油三酯(TG)和胆固醇。

胆固醇又分为低密度脂卵白胆固醇(LDL-C)和高密度脂卵白胆固醇(HDL-C),其中前者风险最大。

凡是所说的降血脂治疗,首要方针就是要把TG和LDL-C降下来,把HDL-C升上去。



这傍边,生活方式是降脂干涉的第一步,从饮食搭配到行为习惯,都要贯串始终。

饮食篇

1

“镁”食多一点

美国圣母大学医学博士卡罗琳·迪恩是心脏方面的专家,她以为,镁可以辅佐他汀类药物下降有害胆固醇,改良知脏健康。她诠释说,当一小我缺镁时,轻易有维生素D水平低、骨质流失、就寝欠好、抽搐、颤抖、便秘、头痛等迹象,还会致使心绞痛,甚诚意脏病爆发。



北京大学群众医院心外科主任医师张海澄对此暗示,镁是人体不成缺少的重要阳离子,镁缺少是某些严重心律变态、高血压的重要身分。

含镁比力多的食品有:

黄豆、黑豆、蚕豆、豌豆等豆类;

松子、榛子、南瓜子、山核桃、葵花子等坚果类;

苋菜、芥菜、蘑菇、干苔菜、杨桃、桂圆等。

张海澄倡议:“出格是苔菜,镁的含量很是高,被誉为‘镁元素的宝库’,平常无妨多吃些。”

2

减糖计划做起来

饮食中糖分过量不但会致使糖尿病,还会增加胆固醇

美国亚特兰大血汗管构造的心脏病学专家曼弗雷德·桑德勒说:“我对峙以动物为根本的饮食,摄取适当卵白质,避免淀粉和加工糖。这样不但能连结胆固醇和甘油三酯水平允常,还有助减肥。”

张海澄暗示,糖分摄取过量不但可以使血糖升高、引发瘦削,还可致使胰岛素抵抗,使体内残剩的糖分转化为脂肪,对高血脂患者来说就是“落井下石”,轻易引发心脑血管疾病。

是以,对于高血脂患者来说,一定要开启减糖计划。

比如,自己做早饭、吃新颖水果、喝白开水或茶水等,少吃甜点和过度烹饪的食品

3

高纤食品不能少

含有纤维的食品可以下降低密度脂卵白胆固醇。美国犹他州脂类中心主席艾略特·布林顿博士举例:“可以适当吃些全谷物、豆类、蔬菜、水果和坚果。”



今朝我国人均炊事纤维摄取量为11克/天,与保举量25克/天相比,达标人群不敷5%。

专家倡议,要获得更多的炊事纤维,可以尝试以下方式:

早饭中加点麦片,吃点胡萝卜、糙米,天天吃两个苹果,天天最少有一顿饭包括豆类。

4

拒绝再吃“第二份”

“避免摄取过量热量最好的方式是别吃第二份。假如吃得太多,做活动也很难连结健康的体重。”布林顿说,这无形中就增加了胆固醇。

张海澄诠释,假如吃饭比力快,神经中枢来不及将饱腹信号反应给大脑,很轻易顿时吃第二份,特别是商家有“第二份半价”的优惠时。

倡议细嚼慢咽,果断拒绝“廉价的”第二份。

过剩的营养,特别是高脂高糖食品,可激发高血糖、高血脂、高血压,甚至动脉粥样软化。

5

学做地中海饮食

地中海饮食被称为地球上最健康的饮食搭配。

其首要组成是果蔬、坚果、豆类、全谷物等,油类主如果橄榄油,肉类则以鱼肉和禽肉为主。

张海澄先容,橄榄油中的不饱和脂肪酸有助下降胆固醇水平,可削减冠芥蒂、心肌梗死等心脏疾病的发生。

鱼类中富含欧米伽3脂肪酸,能进步有益的高密度脂卵白胆固醇,削减血管的炎症反应,下降心脏病、癌症和枢纽炎的风险。

习惯篇

1

活动2.5小时

美国德雷塞尔大学医学院心脏病学部主任霍华德博士说:“我激励病人在45分钟内走两英里(约3200米)。”他倡议,每周最少停止2.5小时的有氧活动,可以很好地下降血脂。



张海澄说,对峙有氧锻炼能防备动脉粥样软化和冠芥蒂。

倡议每周最少活动五次,每次最少30分钟,或逐日以稍微出汗的速度快步走3000米;

老年患者平常可以停止太极、舞蹈等有氧活动,年轻患者可做些竞技类活动,如打球等,每次延续20分钟以上。

2

只要戒烟都有益

布林顿说:“即使天天抽一根烟,也会增加心脏病和中风的风险。吸烟会下降高密度脂卵白胆固醇,增加患冠状动脉疾病的风险。假如原本血脂就高,吸烟会侵害动脉血管的内皮,轻易动脉粥样软化、血管狭窄,致使心脑血管疾病。”

风行病学研讨发现,吸烟者总胆固醇水平比不吸烟者高10%~15%。医学界公认,吸烟作为冠状动脉粥样软化的首要危险身分是可逆的,停止吸烟,危险水平敏捷下降,戒烟一年,危险度可下降50%,甚至与不吸烟者类似。

3

保证充足的就寝

布林顿说:“就寝不敷是心脏病和中风的常见诱因,假如就寝欠好,一定要和医生谈谈若何处理这个题目。”

张海澄暗示,充沛的就寝对高血脂患者来说很重要。

为保证优良就寝,倡议做到:

寝具要清洁、舒适,睡前1小时避免打游戏、看影视作品等;

温水淋浴有助入睡;

睡前少进食,特别血脂高的人睡前2小时最好不要吃工具,只管减轻身材各器官的负担,但过度饥饿也会致使三更饿醒,影响生活质量,睡前可以吃黄瓜、西红柿等低热量、饱腹感强的食品;

阔别手机,避免被手机花费大量睡前时候。

4

控制好甘油三酯

美国亚特兰大大学综合和功用医学博士宾迪亚·甘迪说,口服避孕药、甲状腺功用消退等疾病也会进步总胆固醇水平,即使胆固醇在一般范围内,也应当检查甘油三酯水平。

张海澄暗示,本国人的高脂血症首要以胆固醇增高为主,是以甘迪倡议,要在控制胆固醇的根本上,留意甘油三酯水平。

但对中国人来说,高脂血症以甘油三酯增高为主,受饮食和活动影响较大,这类患者可先控制饮食、多做活动,以改良代谢,3个月后再复查。

心外科医生对病人甘油三酯的要求不像对胆固醇那样严酷,只要经过饮食活动控制,甘油三酯水平仍明显增高时,才会斟酌药物治疗。

固然,太高的甘油三酯水平可致使胰腺炎,该当引发重视。

5

选对降血脂药物

布林顿说:“他汀类药物在本钱、结果和副感化方面各不不异。在服用这类降胆固醇药物时,挑选合适自己的很重要。”



南方医科大学南方医院心外科教授许顶立提醒:“为避免不良反应,不应无原则地大剂量利用;临床联适用药时,应谨慎地挑选药物,在医生指导下停止药物干涉,即使血脂异常有所好转,也不应随意停药。”

中国人经常不本事受国外指南保举的大剂量他汀,发生肌肉消融和肝功侵害等并发症的病例也比国外多,是以更不能随意加大剂量。

张海澄说,并不是一切高血脂都要吃药,即使吃药也离不开杰出的生活方式。服用他汀类药物,一定要有相对的顺应证。

常用的降脂药有他汀类、贝特类等多种,下降胆固醇需要用他汀类,早晨吃结果最好,由于胆固醇代谢首要在早晨;下降甘油三酯则以贝特类为主,上午服用最好,由于甘油三酯代谢在白天最兴旺。

认识篇

1

领会你的家属史

甘迪说:“我们经常忘记基因对胆固醇的影响,特别是那些严酷遵守杰出的生活方式,但胆固醇水平仍不一般的患者。”

张海澄指出,领会家属遗传身分很重要。临床发现,部分患者是有高脂血症遗传病史的。

作为高危人群,一定要尽早筛查,能否存在基因突变。

假如已查出得了高脂血症,也方法会一下家属里能否有这类病,这对精准治疗很有帮助。

2

学会自我减压法

“即使胆固醇控制得很好,压力过大也会增加心脏病和中风的风险。”布林顿说,50%~80%的疾病是由不良情感引发的,学会自我减压才能有更健康的身材。

张海澄说,压力会激发肾上腺素—甘油三酯反应,进步低密度脂卵白胆固醇水平。



高血脂患者在忙碌之余应抽暇发愣5分钟,或到户外放松心情,做一些冥想练习和瑜伽锻炼。

在工作生活方面,设定符合现实的方针,适当宣泄压力,公道放置工作和生活,多给自己留一些休息和文娱时候。

把稳理压力过大、自己没法承受时,可以适度回避或追求他人的帮助。

3

精神动力很重要

有方针才会有动力,精神上的激励会增强降血脂的决心和毅力。布林顿说:“天天早上醒来要带着积极的情感,想想那些能让你连结动力的人或物,有助治疗。”

张海澄说,降血脂要“管住嘴,迈开腿”,毅力和耐心不成少,虽然进程艰难,可是想想健康带来的幸运生活,就能抵消今朝的“治疗惰性”。

为进步血脂治理的允从性,患者可以写健康日志,记录天天的目标变化,这样能感遭到进步,利于持久对峙。

4

杰出的医患相同

布林顿说:“找一个让你感应舒服和信赖的医生,让他渐渐领会你。这类关系有益于相同,帮助你持久治理胆固醇。”

杰出的医患关系要以尊重和信赖为基石。

张海澄倡议,患者与医生相同时,要照实报告病情、用药情况,方便医生加倍正确地治疗;

治疗进程中,患者要遵医嘱,不要随意变更治疗计划;

患者还应定期随诊,检查相关目标,观察身材变化,并与医生连结经常性的相同。
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